Velocidad de sedimentación globular (VSG) modificada

La prueba de velocidad de sedimentación globular (VSG) por Westergren Modificado, también conocida como velocidad de sedimentación globular (VSG), mide la rapidez con la que los glóbulos rojos (eritrocitos) se depositan en el fondo de un tubo de ensayo durante una hora. Es una prueba inespecífica que se utiliza para detectar la inflamación asociada con infecciones, enfermedades autoinmunes y enfermedades crónicas.

1. ¿Qué es la VSG?

• La ESR es una medida indirecta de la presencia de inflamación en el cuerpo.

• Cuando hay inflamación, ciertas proteínas (por ejemplo, el fibrinógeno) hacen que los glóbulos rojos se agrupen y se asienten más rápidamente.

• El método de Westergren es la técnica estandarizada y más utilizada para medir la VSG.

2. ¿Por qué se realiza la prueba ESR?

Esta prueba se utiliza para:

• Detectar inflamación asociada con infecciones, enfermedades autoinmunes o cánceres.

• Monitorear la progresión o respuesta al tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide o el lupus.

• Ayudar en el diagnóstico de arteritis temporal o polimialgia reumática.

3. Rangos de referencia de ESR

• Hombres menores de 50 años: < 15 mm/h

• Mujeres menores de 50 años: < 20 mm/h

• Hombres mayores de 50 años: < 20 mm/h

• Mujeres mayores de 50 años: < 30 mm/h

• Los rangos de referencia pueden variar según la edad, el sexo y la técnica de laboratorio.

4. Cómo interpretar los resultados de ESR

🔹 ESR elevada:

• Sugiere la presencia de inflamación, infección, enfermedad autoinmune o ciertos tipos de cáncer.

• Se observa a menudo en afecciones como artritis reumatoide, lupus, tuberculosis y enfermedad renal crónica.

🔹 ESR normal:

• Generalmente indica ausencia de inflamación significativa.

• Puede seguir siendo normal en etapas tempranas de la enfermedad o en condiciones con marcadores inflamatorios bajos.

🔹 ESR baja:

• Puede observarse en afecciones como enfermedad de células falciformes, policitemia o leucocitosis extrema.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de ESR?

• Edad y sexo (la VSG aumenta con la edad y suele ser mayor en las mujeres)

• Anemia (puede aumentar la VSG)

• Embarazo o menstruación

• Ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides, estatinas)

• Problemas técnicos con la toma de muestras

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena y se coloca en un tubo alto y delgado para medir la distancia que recorren los glóbulos rojos en una hora.

• Generalmente no se requiere ayuno ni preparación especial.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Consulte a su proveedor de atención médica si:

• Tiene síntomas de inflamación (por ejemplo, dolor en las articulaciones, fatiga, fiebre inexplicable).

• Están siendo monitoreados por una enfermedad inflamatoria o autoinmune crónica.

• Tener niveles de ESR persistentemente altos sin una causa conocida.

🔹 Conclusiones clave

✅ La VSG es un marcador no específico pero útil para detectar y controlar la inflamación.

✅Los niveles elevados sugieren inflamación pero no identifican la causa exacta.

✅ La prueba es más útil cuando se interpreta junto con otros hallazgos clínicos y resultados de laboratorio.

Estradiol

La prueba de estradiol mide el nivel de estradiol (E2), la principal forma de estrógeno en el cuerpo. El estradiol es una hormona producida principalmente por los ovarios en las mujeres y, en menor cantidad, por las glándulas suprarrenales y los testículos en los hombres. Desempeña un papel fundamental en el desarrollo sexual, la función reproductiva y la salud ósea.

1. ¿Qué es el estradiol?

• El estradiol es un tipo de estrógeno, un grupo de hormonas que regulan el sistema reproductor femenino y las características sexuales secundarias.

• En las mujeres, los niveles de estradiol fluctúan a lo largo del ciclo menstrual y disminuyen significativamente después de la menopausia.

• En los hombres, el estradiol interviene en la maduración de los espermatozoides y en la libido, aunque los niveles son mucho más bajos que en las mujeres.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de estradiol?

Esta prueba se utiliza para:

• Evaluar la función ovárica y el estado de fertilidad en mujeres.

• Evaluar irregularidades menstruales, amenorrea o síntomas de la menopausia.

• Monitorizar la terapia de reemplazo hormonal o la inducción de la ovulación en el tratamiento de fertilidad.

• Ayuda a diagnosticar la pubertad precoz o tardía en los niños.

• Evaluar tumores productores de estrógenos o ginecomastia en hombres.

3. Rangos de referencia de estradiol

• Mujeres (premenopáusicas): 30 – 400 pg/mL (varía según la fase menstrual)

• Mujeres (posmenopáusicas): < 30 pg/mL

• Hombres: 10 – 50 pg/mL

• Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio y el método de prueba.

4. Cómo interpretar los resultados de estradiol

🔹 Estradiol alto:

• Puede presentarse en tumores productores de estrógeno, quistes ováricos o hipertiroidismo.

• También puede elevarse durante ciertas fases del ciclo menstrual o con terapia de estrógenos.

🔹 Estradiol bajo:

• Puede indicar insuficiencia ovárica, menopausia, síndrome de Turner o trastornos hipotalámicos.

• En los hombres, los niveles bajos pueden sugerir deficiencia de testosterona o disfunción pituitaria.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de estradiol?

• Fase del ciclo menstrual o menopausia

• Uso de medicamentos hormonales o anticonceptivos

• Tratamientos de fertilidad (por ejemplo, clomifeno, gonadotropinas)

• Enfermedad hepática, obesidad o trastornos endocrinos.

• Embarazo (aumenta notablemente los niveles de estradiol)

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena, generalmente sin preparación especial.

• Para las evaluaciones de fertilidad, puede ser importante programar la prueba para que coincida con el ciclo menstrual.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Hable con su proveedor de atención médica si:

• Tiene períodos irregulares, infertilidad, sofocos o síntomas de desequilibrio de estrógenos.

• Están recibiendo terapia hormonal o tratamientos de fertilidad.

• Tiene niveles de estradiol inesperados que requieren evaluación adicional.

🔹 Conclusiones clave

✅ El estradiol es la principal hormona estrógeno, esencial para la salud reproductiva y ósea.

✅ Las pruebas ayudan a evaluar la fertilidad, los problemas menstruales y la respuesta a la terapia hormonal.

✅ Los resultados deben interpretarse en el contexto de la edad, el sexo y la fase menstrual o de tratamiento.

Prueba de sangre oculta en heces (FOBT)

La prueba de sangre oculta en heces (FOBT) detecta sangre oculta en las heces. Si bien la sangre oculta puede no ser visible a simple vista, puede ser un signo temprano de cáncer colorrectal, pólipos, úlceras o sangrado gastrointestinal. Esta prueba se utiliza a menudo como herramienta de detección del cáncer de colon y otros trastornos del sistema digestivo.

1. ¿Qué es la sangre oculta?

• La sangre oculta se refiere a pequeñas cantidades de sangre que no son visibles pero que pueden detectarse químicamente.

• Puede originarse en cualquier parte del tracto gastrointestinal (GI), incluido el estómago, el intestino delgado o el colon.

• La presencia persistente de sangre oculta puede justificar una investigación más profunda, como una colonoscopia.

2. ¿Por qué se realiza la prueba FOBT?

Esta prueba se utiliza para:

• Detección de cáncer colorrectal o pólipos precancerosos.

• Investigar las causas de anemia inexplicable o síntomas gastrointestinales (por ejemplo, dolor abdominal, cambios en los hábitos intestinales).

• Detectar úlceras, diverticulosis o enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

3. Tipos de pruebas de sangre oculta en heces

• Prueba de sangre oculta en heces (FOBT) basada en guayacol (gFOBT):

  - Utiliza una reacción química para detectar el hemo en la sangre.

  - Requiere restricciones dietéticas para evitar falsos positivos (por ejemplo, carne roja, ciertas verduras, vitamina C).

• Prueba inmunoquímica fecal (FIT):

  - Utiliza anticuerpos para detectar la proteína hemoglobina humana en las heces.

  - Más específico para sangrado gastrointestinal inferior; no requiere restricciones dietéticas.

4. Cómo interpretar los resultados de la prueba FOBT

🔹Resultado positivo:

• Indica que hay sangre en las heces.

• Puede requerir seguimiento con colonoscopia u otras pruebas diagnósticas.

🔹Resultado negativo:

• No se detectó sangre oculta en el momento de la prueba.

• No descarta por completo las enfermedades gastrointestinales: es posible que sea necesario repetir la prueba anualmente para su detección.

5. ¿Qué puede afectar la precisión de la prueba FOBT?

• Dieta (para gFOBT): la carne roja, las frutas y verduras crudas y la vitamina C pueden interferir con los resultados.

• Medicamentos: los AINE o la aspirina pueden aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal y falsos positivos.

• Tiempo: La sangre de hemorroides o de la menstruación puede contaminar la muestra.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• La prueba generalmente se realiza en casa utilizando un kit de prueba proporcionado por su proveedor de atención médica.

• Se recoge una pequeña muestra de heces utilizando un aplicador especial y se aplica a una tarjeta de prueba o se coloca en un recipiente de muestra.

• La muestra se devuelve a un laboratorio o clínica para su análisis.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tener un resultado FOBT positivo.

• Experimentar síntomas como sangrado rectal, dolor abdominal persistente o pérdida de peso inexplicable.

• Tiene antecedentes familiares de cáncer colorrectal o pólipos.

🔹 Conclusiones clave

✅ La prueba FOBT es una prueba no invasiva que se utiliza para detectar sangre oculta en las heces, a menudo para la detección del cáncer de colon.

✅ Los resultados positivos pueden indicar sangrado en el tracto gastrointestinal y requerir pruebas de seguimiento.

✅ Se recomienda una prueba de detección anual con FIT o gFOBT para adultos mayores de 50 años (o antes para aquellos con mayor riesgo).

Ferritina

La prueba de ferritina mide el nivel de ferritina en la sangre. La ferritina es una proteína que almacena hierro y lo libera de forma controlada. Esta prueba se utiliza para evaluar las reservas de hierro en el organismo y es un indicador clave para diagnosticar la anemia ferropénica o los trastornos por sobrecarga de hierro.

1. ¿Qué es la ferritina?

• La ferritina es una proteína de la sangre que almacena hierro y ayuda a regular su liberación.

• La mayor parte de la ferritina se almacena en el hígado, el bazo y la médula ósea, pero una pequeña cantidad circula en la sangre.

• El nivel de ferritina en la sangre refleja la cantidad total de hierro almacenada en el cuerpo.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de ferritina?

Esta prueba se utiliza para:

• Diagnosticar anemia por deficiencia de hierro (ferritina baja).

• Detectar condiciones de sobrecarga de hierro (por ejemplo, hemocromatosis).

• Monitorizar los niveles de hierro durante el tratamiento de la anemia o enfermedades crónicas.

• Evaluar síntomas como fatiga, debilidad o inflamación.

3. Rangos de referencia de ferritina

• Hombres: 24 – 336 ng/mL

• Mujeres: 11 – 307 ng/mL

• Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio y la edad.

4. Cómo interpretar los resultados de ferritina

🔹 Ferritina baja:

• Indica reservas de hierro agotadas y posible anemia por deficiencia de hierro.

• Los síntomas pueden incluir fatiga, debilidad, mareos y dificultad para respirar.

🔹 Ferritina alta:

• Puede indicar sobrecarga de hierro, inflamación, enfermedad hepática o ciertos tipos de cáncer.

• Se necesitan pruebas adicionales (por ejemplo, hierro sérico, TIBC, saturación de transferrina) para confirmarlo.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de ferritina?

• Ingesta de hierro (dieta o suplementos)

• Inflamación o infección crónica (puede elevar falsamente la ferritina)

• Enfermedad hepática o consumo de alcohol.

• Pérdida de sangre o sangrado gastrointestinal (puede reducir la ferritina)

• Enfermedad renal o ciertos tipos de cáncer

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena, generalmente sin necesidad de ayuno.

• A veces se realiza junto con otras pruebas relacionadas con el hierro para obtener un panel de hierro completo.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tiene fatiga inexplicable, pérdida de cabello o piel pálida (posible deficiencia de hierro).

• Tiene ferritina alta y síntomas como dolor en las articulaciones o dolor abdominal (posible sobrecarga de hierro).

• Está lidiando con una enfermedad crónica que podría afectar los niveles de hierro.

🔹 Conclusiones clave

✅La ferritina es un marcador clave de los niveles de almacenamiento de hierro del cuerpo.

✅ Los niveles bajos indican deficiencia de hierro; los niveles altos pueden sugerir sobrecarga o inflamación.

✅ La prueba de ferritina ayuda a orientar el diagnóstico y el tratamiento de la anemia y los trastornos relacionados con el hierro.

Folato

La prueba de folato mide el nivel de folato (vitamina B9) en la sangre. El folato es esencial para la formación de glóbulos rojos, la síntesis de ADN y la correcta división celular. Esta prueba se utiliza para diagnosticar la deficiencia de folato, que puede provocar anemia y otros problemas de salud, especialmente en embarazadas y personas con problemas de malabsorción.

1. ¿Qué es el folato?

• El folato es una vitamina B soluble en agua (B9) que se encuentra en verduras de hoja verde, frutas y cereales fortificados.

• Desempeña un papel crucial en la síntesis de ADN, la producción de glóbulos rojos y el desarrollo fetal durante el embarazo.

• El folato se absorbe en el intestino delgado y se almacena en el hígado.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de folato?

Esta prueba se utiliza para:

• Diagnosticar anemia por deficiencia de folato.

• Investigar síntomas como fatiga, debilidad o llagas en la boca.

• Monitorizar los niveles de folato en personas con problemas de malabsorción (p. ej., enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn).

• Evaluar el estado nutricional en el embarazo o dependencia del alcohol.

3. Rango de referencia de folato

• Rango normal: 2,7 – 17,0 ng/ml

• Niveles inferiores a 2,7 ng/mL sugieren deficiencia de folato.

• Los niveles óptimos pueden variar levemente entre laboratorios y dependiendo del método de prueba.

4. Cómo interpretar los resultados de folato

🔹Bajo en folato:

• Indica deficiencia de folato, que puede provocar anemia megaloblástica.

• Los síntomas pueden incluir fatiga, piel pálida, irritabilidad y dificultad para concentrarse.

• Durante el embarazo, la deficiencia aumenta el riesgo de defectos del tubo neural en el feto.

🔹 Alto contenido de folato:

• Generalmente debido a suplementos o alimentos fortificados.

• Rara vez es motivo de preocupación, pero puede enmascarar una deficiencia de vitamina B12.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de folato?

• Mala ingesta dietética o alcoholismo

• Síndromes de malabsorción (por ejemplo, enfermedad celíaca)

• Ciertos medicamentos (por ejemplo, metotrexato, fenitoína)

• Aumento de las necesidades durante el embarazo o una enfermedad crónica.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se toma una muestra de sangre de una vena, generalmente sin ayuno, a menos que se solicite junto con otras pruebas.

• Puede combinarse con la prueba de vitamina B12 para diferenciar los tipos de anemia.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Presentar síntomas de anemia o deficiencia de vitaminas (por ejemplo, fatiga, llagas en la boca, cambios de humor).

• Está embarazada o está tratando de concebir y necesita evaluar sus niveles de folato.

• Tiene un trastorno gastrointestinal que afecta la absorción de nutrientes.

🔹 Conclusiones clave

✅ El folato es un nutriente vital para la producción de glóbulos rojos y la síntesis de ADN.

✅Los niveles bajos pueden causar anemia y riesgos de desarrollo en el embarazo.

✅ Las pruebas son útiles para diagnosticar deficiencias y orientar las necesidades dietéticas o de suplementos.

Hormona folículo estimulante (FSH)

La prueba de la hormona folículo estimulante (FSH) mide el nivel de FSH en sangre. La FSH es una hormona producida por la hipófisis que desempeña un papel vital en la salud reproductiva. En las mujeres, estimula el crecimiento de los folículos ováricos; en los hombres, favorece la producción de esperma. La prueba de FSH se utiliza comúnmente para evaluar la fertilidad, las irregularidades menstruales y la función de los órganos reproductivos.

1. ¿Qué es la FSH?

• La FSH es una de las hormonas clave implicadas en la regulación del sistema reproductivo.

• En las mujeres, promueve el desarrollo de óvulos en los ovarios y regula el ciclo menstrual.

• En los hombres, estimula los testículos para producir esperma.

• Los niveles de FSH fluctúan a lo largo del ciclo menstrual de la mujer y varían con la edad y el estado hormonal.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de FSH?

Esta prueba se utiliza para:

• Evaluar problemas de fertilidad tanto en hombres como en mujeres.

• Diagnosticar afecciones como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), insuficiencia ovárica o trastornos de la hipófisis.

• Determinar la causa de los períodos irregulares o ausentes (amenorrea).

• Vigilar la aparición de la menopausia o perimenopausia.

• Investigar la pubertad precoz o tardía en los niños.

3. Rangos de referencia de FSH

• Mujeres (fase folicular): 4,7 – 21,5 mUI/ml

• Mujeres (pico a mitad del ciclo): 5,8 – 21,0 mUI/ml

• Mujeres (fase lútea): 1,2 – 9,0 mUI/ml

• Mujeres posmenopáusicas: 25,8 – 134,8 mUI/ml

• Hombres: 1,5 – 12,4 mUI/ml

• Los rangos pueden variar según la edad, el sexo y los estándares de laboratorio.

4. Cómo interpretar los resultados de FSH

🔹FSH elevada:

• En las mujeres, puede indicar insuficiencia ovárica primaria, menopausia o síndrome de ovario poliquístico.

• En los hombres, puede sugerir insuficiencia o daño testicular.

🔹FSH baja:

• Puede indicar una disfunción pituitaria o hipotalámica, como hipopituitarismo.

• También puede deberse al estrés, la desnutrición o la pérdida extrema de peso.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de FSH?

• Fase del ciclo menstrual o estado menopáusico

• Uso de anticonceptivos hormonales o terapia de reemplazo hormonal

• Trastornos de la glándula pituitaria

• Ciertos medicamentos (por ejemplo, clomifeno, cimetidina, levodopa)

• Condiciones de salud como anorexia o ejercicio extremo.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena, generalmente sin ayunar.

• En las mujeres, puede ser necesario programar la prueba según la fase del ciclo menstrual.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tiene dificultad para concebir o ciclos menstruales irregulares.

• Presentar síntomas de desequilibrio hormonal, como sofocos, cambios de humor o crecimiento anormal del cabello.

• Están experimentando una pubertad temprana o tardía.

🔹 Conclusiones clave

✅ La FSH es esencial para la salud reproductiva y la fertilidad en ambos sexos.

✅ Los niveles anormales de FSH pueden indicar disfunción ovárica/testicular o problemas pituitarios.

✅ La prueba de FSH ayuda a diagnosticar y controlar los problemas de fertilidad y los trastornos relacionados con las hormonas.

Fructosamina

La prueba de fructosamina mide los niveles promedio de glucosa en sangre de las últimas 2 a 3 semanas. Refleja la unión de la glucosa a las proteínas séricas, principalmente a la albúmina. Esta prueba es especialmente útil para monitorear cambios a corto plazo en la glucemia, como durante el embarazo o después de cambios en el tratamiento de la diabetes.

1. ¿Qué es la fructosamina?

• La fructosamina se forma cuando la glucosa se une a las proteínas de la sangre, principalmente a la albúmina.

• El nivel de fructosamina refleja el nivel promedio de azúcar en sangre durante un período más corto que la prueba de HbA1c (que mide de 2 a 3 meses).

• Es especialmente útil en situaciones en las que la HbA1c puede no ser confiable o cuando se necesita un monitoreo rápido.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de fructosamina?

Esta prueba se utiliza para:

• Monitorizar el control de la glucemia en personas con diabetes durante las 2-3 semanas anteriores.

• Evaluar la efectividad de los cambios en el tratamiento de la diabetes (por ejemplo, ajuste de insulina).

• Controlar el nivel de azúcar en sangre durante el embarazo (diabetes gestacional).

• Proporcionar una alternativa a la HbA1c en personas con trastornos de la hemoglobina o anemia.

3. Rango de referencia de fructosamina

• Rango normal: 200 – 285 µmol/L

• Rango objetivo para diabéticos: puede variar según los objetivos de tratamiento individuales (a menudo hasta 320 µmol/L)

• Los valores pueden variar según las técnicas de laboratorio y las condiciones del paciente.

4. Cómo interpretar los resultados de fructosamina

Fructosamina elevada:

• Indica un control deficiente de la glucemia a corto plazo.

• Puede sugerir la necesidad de ajustes en el tratamiento de la diabetes.

Fructosamina normal:

• Sugiere un buen control del azúcar en sangre durante las últimas semanas.

• A menudo indica que el tratamiento actual es eficaz.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de fructosamina?

• Niveles de proteínas séricas (especialmente albúmina)

• Enfermedad renal o hepática

• Disfunción tiroidea

• Cambios recientes en la medicación o la dieta para la diabetes.

• Condiciones que causan pérdida de proteínas o acortan su vida útil.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se toma una muestra de sangre de una vena.

• Por lo general, no es necesario ayunar a menos que lo indique su proveedor de atención médica.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tiene diabetes y necesita un seguimiento estrecho de los efectos del tratamiento.

• Experimente cambios en los síntomas de niveles altos o bajos de azúcar en sangre.

• Tiene afecciones que interfieren con la prueba de HbA1c.

🔹 Conclusiones clave

✅ La fructosamina refleja el nivel promedio de glucosa en sangre durante 2 a 3 semanas.

✅ Útil para el seguimiento rápido del control de la diabetes o cuando la HbA1c no es fiable.

✅ Ayuda a guiar los ajustes del tratamiento a corto plazo para un mejor control de la glucosa.

Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD): prueba cualitativa

La prueba cualitativa de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) se utiliza para detectar la deficiencia de G6PD, una afección genética en la que los glóbulos rojos se descomponen prematuramente (hemólisis) en respuesta a ciertos factores de estrés, como infecciones, medicamentos o alimentos. La deficiencia de G6PD es más común en varones y en ciertos grupos étnicos, y puede causar anemia hemolítica.

1. ¿Qué es G6PD?

• La G6PD es una enzima que ayuda a proteger los glóbulos rojos del daño oxidativo.

• Es esencial en la vía de la pentosa fosfato, que produce NADPH, una molécula crítica para la supervivencia de los glóbulos rojos bajo estrés.

• La deficiencia de G6PD es un trastorno hereditario ligado al cromosoma X que afecta la estabilidad de los glóbulos rojos.

2. ¿Por qué se realiza la prueba cualitativa de G6PD?

Esta prueba se utiliza para:

• Detectar la deficiencia de G6PD, especialmente en individuos de poblaciones en riesgo (por ejemplo, de ascendencia africana, mediterránea o asiática).

• Evaluar anemia hemolítica o ictericia inexplicable.

• Prevenir complicaciones derivadas de medicamentos o alimentos que puedan desencadenar hemólisis (por ejemplo, sulfamidas, habas).

3. Resultados de la prueba cualitativa de G6PD

• Normal: se detectó suficiente actividad de G6PD, no hay deficiencia presente.

• Deficiente: Actividad de G6PD reducida o ausente, indicativa de deficiencia de G6PD.

• Intermedio: Se puede observar una deficiencia parcial en algunas hembras heterocigotas debido a la inactivación del cromosoma X.

4. Cómo interpretar los resultados

🔹 Deficiencia de G6PD:

• Alto riesgo de hemólisis cuando se expone a factores de estrés oxidativo, como ciertos medicamentos, infecciones o alimentos (especialmente habas).

• Requiere evitar los agentes desencadenantes y educar sobre los síntomas de emergencia.

🔹 G6PD normal:

• Indica que no hay deficiencia enzimática y un bajo riesgo de anemia hemolítica relacionada.

5. ¿Qué puede afectar la prueba?

• Transfusión de sangre reciente (puede enmascarar la deficiencia).

• Episodio hemolítico agudo (los glóbulos rojos más jóvenes pueden mostrar actividad enzimática normal).

• Las mujeres portadoras pueden mostrar resultados intermedios o variables debido a la inactivación del cromosoma X.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se toma una muestra de sangre de una vena o de un pinchazo en el dedo o el talón (en la prueba de detección de recién nacidos).

• Las pruebas cualitativas detectan la presencia o ausencia de enzimas en lugar de medir su actividad exacta.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Hable con su proveedor de atención médica si:

• Tener antecedentes familiares de deficiencia de G6PD.

• Desarrollar síntomas como ictericia, orina oscura o fatiga repentina después de la exposición a ciertos medicamentos o alimentos.

• Está planeando tomar nuevos medicamentos que puedan desencadenar hemólisis.

🔹 Conclusiones clave

✅ La prueba cualitativa de G6PD identifica a las personas en riesgo de padecer anemia hemolítica debido a una deficiencia de enzima.

✅ Un resultado deficiente requiere modificaciones en el estilo de vida y precauciones con la medicación.

✅ Un diagnóstico preciso es fundamental para prevenir episodios potencialmente mortales.

Gamma glutamil transferasa (GGT)

La prueba de gamma glutamil transferasa (GGT) mide el nivel de GGT, una enzima presente en muchos órganos, especialmente en el hígado. La GGT participa en el transporte de aminoácidos y el metabolismo del glutatión. Unos niveles elevados de GGT suelen indicar daño hepático o problemas en las vías biliares.

1. ¿Qué es GGT?

• La GGT es una enzima concentrada en el hígado, los conductos biliares y los riñones.

• Participa en el metabolismo del glutatión y ayuda a transportar aminoácidos a través de las membranas celulares.

• La GGT se utiliza comúnmente como marcador de la función del hígado y de los conductos biliares, en particular para detectar obstrucción biliar o enfermedad hepática relacionada con el alcohol.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de GGT?

Esta prueba se utiliza para:

• Detectar daños en el hígado o en los conductos biliares.

• Determinar la causa de los niveles elevados de fosfatasa alcalina (ALP).

• Vigilar el consumo crónico de alcohol y el daño hepático relacionado.

• Evaluar la exposición a sustancias o medicamentos tóxicos para el hígado.

3. Rango de referencia de GGT

• Hombres: 8 – 61 U/L

• Mujeres: 5 – 36 U/L

• Los rangos de referencia pueden variar dependiendo del laboratorio y de factores del paciente como la edad o el sexo.

4. Cómo interpretar los resultados de GGT

🔹 GGT elevada:

• Puede sugerir enfermedad hepática, obstrucción del conducto biliar o abuso de alcohol.

• Puede ser causada por enfermedad del hígado graso, hepatitis, cirrosis o lesión hepática inducida por fármacos.

• Cuando la ALP también está elevada, los niveles altos de GGT confirman una fuente hepatobiliar.

🔹GGT normal:

• Generalmente descarta daño significativo del conducto biliar o del hígado.

• Ayuda a diferenciar las elevaciones de ALP relacionadas con los huesos (por ejemplo, GGT normal, ALP elevada sugiere un origen óseo).

5. ¿Qué puede afectar los niveles de GGT?

• Consumo crónico de alcohol (incluso sin otros síntomas)

• Medicamentos (por ejemplo, fenitoína, barbitúricos, AINE, estatinas)

• Enfermedades hepáticas (por ejemplo, hepatitis, cirrosis, hígado graso)

• Tabaquismo y obesidad

• Edad y sexo (la GGT puede aumentar naturalmente con la edad)

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena.

• Se puede recomendar el ayuno antes de la prueba para una interpretación precisa.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tener niveles anormales de GGT o ALP en los análisis de sangre.

• Presentar signos de enfermedad del hígado o de la vesícula biliar (por ejemplo, ictericia, fatiga, orina oscura, dolor abdominal).

• Está tomando medicamentos que afectan al hígado o bebe alcohol regularmente.

🔹 Conclusiones clave

✅ La GGT es un marcador sensible de la función del hígado y de los conductos biliares.

✅ Los niveles elevados pueden indicar enfermedad hepática, obstrucción biliar o consumo de alcohol.

✅ La GGT es útil para determinar la causa de las enzimas hepáticas elevadas, especialmente la ALP.

Glucosa

La prueba de glucosa mide la cantidad de azúcar (glucosa) en la sangre. La glucosa es una fuente primaria de energía para las células del cuerpo y proviene de los alimentos que consumimos. Monitorear los niveles de glucosa ayuda a diagnosticar y controlar afecciones como la diabetes, la prediabetes y la hipoglucemia.

1. ¿Qué es la glucosa?

• La glucosa es un azúcar simple y la principal fuente de energía del cuerpo.

• Está regulada por hormonas, principalmente la insulina (que reduce la glucosa) y el glucagón (que la aumenta).

• La glucosa ingresa al torrente sanguíneo desde los carbohidratos de la dieta y es utilizada o almacenada por las células.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de glucosa?

Esta prueba se utiliza para:

• Detectar y diagnosticar diabetes o prediabetes.

• Monitorizar el control del azúcar en sangre en personas con diabetes.

• Detectar episodios de niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia).

• Evaluar la salud metabólica general y guiar los planes de tratamiento.

3. Tipos de pruebas de glucosa y rangos de referencia

• Glucemia en ayunas:

  - Normal: 70 – 99 mg/dL

  - Prediabetes: 100 – 125 mg/dL

  - Diabetes: ≥ 126 mg/dL (confirmado mediante prueba repetida)

• Glucosa en sangre aleatoria (casual):

  - Normal: < 140 mg/dL

  - Diabetes: ≥ 200 mg/dL con síntomas

• Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO):

  - 2 horas después de la carga: < 140 mg/dL es normal; ≥ 200 mg/dL indica diabetes

4. Cómo interpretar los resultados de glucosa

🔹 Glucosa alta (hiperglucemia):

• Puede indicar diabetes, prediabetes, síndrome de Cushing o estrés agudo.

• Los síntomas incluyen aumento de sed, micción frecuente, fatiga y visión borrosa.

🔹 Glucosa baja (hipoglucemia):

• Puede ocurrir en personas que toman insulina o con tumores productores de insulina.

• Los síntomas incluyen temblores, sudoración, confusión y desmayos.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de glucosa?

• Dieta y horarios de comidas

• Actividad física o ejercicio

• Medicamentos (por ejemplo, insulina, esteroides, diuréticos)

• Enfermedad, estrés o desequilibrios hormonales.

• Duración del ayuno o momento de la prueba

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena o de un pinchazo en el dedo.

• Generalmente se requiere ayuno de al menos 8 horas para una prueba de glucosa en ayunas.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Experimentar síntomas de niveles altos o bajos de azúcar en sangre.

• Tener factores de riesgo de diabetes (por ejemplo, antecedentes familiares, obesidad, estilo de vida sedentario).

• Está embarazada y se le está realizando una prueba de detección de diabetes gestacional.

🔹 Conclusiones clave

✅ La prueba de glucosa es esencial para diagnosticar y controlar la diabetes y la salud metabólica.

✅ La glucosa en ayunas y la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTOG) son pruebas estándar para evaluar el control del azúcar en sangre.

✅ El monitoreo regular ayuda a prevenir complicaciones y orientar el tratamiento.

Pruebas de H. pylori (Helicobacter pylori)

Las pruebas de H. pylori detectan infecciones causadas por Helicobacter pylori, una bacteria relacionada con úlceras estomacales, gastritis y úlcera péptica. La detección temprana de la infección permite un tratamiento eficaz con antibióticos.

Propósito de la prueba

Su proveedor de atención médica puede solicitar una prueba de H. pylori si tiene síntomas como:
- Dolor abdominal ardiente o punzante
- Hinchazón
- Náuseas o vómitos
- Dolor que mejora después de comer o tomar antiácidos.

Tipos de pruebas de H. pylori

**Prueba de aliento (urea)**: Mide el dióxido de carbono en el aliento antes y después de beber una solución de urea. Un nivel más alto después de beber indica infección.
- **Prueba de antígeno en heces**: detecta antígenos asociados con H. pylori en las heces.
**Prueba de anticuerpos en sangre**: Detecta los anticuerpos producidos en respuesta a H. pylori. No distingue entre infecciones actuales y pasadas.
- **Endoscopia superior (EGD)**: La prueba más precisa, que permite la visualización directa y la biopsia del revestimiento del estómago, pero es invasiva.

Preparación para la prueba

Es posible que se le solicite que:
- Deje de tomar antibióticos, antiácidos o inhibidores de la bomba de protones (IBP) de 2 a 4 semanas antes de la prueba.
- Ayuno durante varias horas, dependiendo de la prueba.
- Siga las instrucciones para recolectar muestras si realiza pruebas de heces o aliento.

Durante la prueba

- **Prueba de aliento**: exhalas en una bolsa, bebes una solución y exhalas nuevamente en otra bolsa.
**Prueba de heces**: recoges una muestra en casa y la devuelves al laboratorio.
- **Análisis de sangre**: Se extrae una muestra de sangre de una vena.
- **Endoscopia**: Recibirá sedación y se pasará un endoscopio delgado por la boca para tomar una biopsia.

Resultados e interpretación

**Prueba positiva**: Indica infección actual o pasada. Probablemente le receten antibióticos.
- **Prueba negativa**: Indica que no hay infección activa por H. pylori.
La mayoría de los resultados están disponibles en 1 a 3 días.

Hacer un seguimiento

Después del tratamiento, su proveedor puede repetir una prueba no invasiva para confirmar que la infección haya desaparecido.

La prueba más precisa

La endoscopia digestiva alta es la más precisa, pero se reserva para casos complejos. Para la mayoría de las personas, las pruebas de aliento o heces son opciones fiables y no invasivas.

hCG, Total, Cualitativa (Gonadotropina Coriónica)

La prueba cualitativa de hCG total detecta la presencia de gonadotropina coriónica humana (hCG) en sangre u orina. La hCG es una hormona producida durante el embarazo por la placenta poco después de la implantación. Esta prueba se utiliza principalmente para confirmar o descartar un embarazo.

1. ¿Qué es la hCG?

• La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona secretada por las células de la placenta durante el embarazo.

• Ayuda al cuerpo lúteo a producir progesterona para mantener el revestimiento uterino.

• Los niveles de hCG aumentan rápidamente al comienzo del embarazo y se duplican aproximadamente cada 48 a 72 horas.

2. ¿Por qué se realiza la prueba cualitativa de hCG?

Esta prueba se utiliza para:

• Confirmar o descartar embarazo.

• Evaluar síntomas como períodos perdidos, náuseas o dolor pélvico.

• Descartar embarazo ectópico o aborto en etapas tempranas del embarazo.

• Ocasionalmente se utiliza para detectar ciertos tumores que secretan hCG.

3. Cómo funciona la prueba cualitativa de hCG

• La prueba detecta si hay hCG presente en la muestra (sangre u orina).

• Un resultado positivo indica la presencia de hCG y probable embarazo.

• Un resultado negativo indica que no se detecta hCG: la persona no está embarazada o es demasiado pronto para detectarla.

4. Interpretación de los resultados de las pruebas

🔹Resultado positivo de hCG:

• Sugiere embarazo (confirmado mediante evaluación adicional si es necesario).

• Puede requerirse repetir la prueba si los síntomas o la edad gestacional son inciertos.

🔹Resultado hCG negativo:

• No se detecta hCG: es probable que no esté embarazada o que la prueba se haya realizado demasiado pronto.

• Si todavía se sospecha un embarazo, es posible que se recomiende volver a realizar la prueba en unos días.

5. ¿Qué puede afectar los resultados de hCG?

• Momento de la prueba (hacerla demasiado pronto puede dar resultados falsos negativos).

• Orina diluida (especialmente con pruebas caseras).

• Ciertos tumores (por ejemplo, tumores de células germinales) pueden producir hCG.

• Algunos tratamientos de fertilidad que implican inyecciones de hCG.

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Análisis de sangre: se realiza en un laboratorio y puede detectar niveles más bajos de hCG que los análisis de orina.

• Prueba de orina: a menudo se utiliza para pruebas de embarazo en el hogar; es mejor realizarla con la primera orina de la mañana.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tiene una prueba positiva y necesita atención prenatal.

• Experimenta dolor, manchado o signos de embarazo ectópico.

• Sospecha de embarazo pero obtiene un resultado negativo en la prueba (es posible que necesite pruebas de seguimiento).

🔹 Conclusiones clave

✅Las pruebas cualitativas de hCG son la herramienta estándar para la detección temprana del embarazo.

✅ Un resultado positivo sugiere fuertemente un embarazo, mientras que un resultado negativo puede necesitar repetirse si se toma temprano.

✅Los análisis de sangre son más sensibles que los de orina y pueden detectar el embarazo antes.

HDL, colesterol (lipoproteína de alta densidad)

La prueba de colesterol HDL mide el nivel de lipoproteína de alta densidad (HDL) en la sangre. El HDL se conoce a menudo como colesterol "bueno" porque ayuda a eliminar el exceso de colesterol del torrente sanguíneo y a transportarlo al hígado para su eliminación. Unos niveles más altos de HDL se asocian con un menor riesgo de enfermedades cardíacas.

1. ¿Qué es el colesterol HDL?

• HDL es uno de los principales tipos de lipoproteínas en la sangre, junto con LDL y VLDL.

• Desempeña un papel protector al transportar el colesterol desde las arterias hasta el hígado.

• El HDL ayuda a prevenir la acumulación de placa en las arterias, reduciendo el riesgo de aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de HDL?

Esta prueba se utiliza para:

• Evaluar el riesgo cardiovascular.

• Monitorizar los niveles de lípidos en personas con colesterol alto o enfermedades cardíacas.

• Evaluar la efectividad de los cambios en el estilo de vida o de los tratamientos para reducir el colesterol.

• Apoyar el diagnóstico de trastornos lipídicos.

3. Rangos de referencia del colesterol HDL

• Bajo (mayor riesgo): < 40 mg/dL (hombres), < 50 mg/dL (mujeres)

• Normal: 40 – 59 mg/dL

• Óptimo (protector): ≥ 60 mg/dL

• Los niveles más altos generalmente son mejores y se asocian con un menor riesgo de enfermedad cardíaca.

4. Cómo interpretar los resultados de HDL

🔹 HDL bajo:

• Vinculado a un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

• Puede verse influenciado por una mala alimentación, falta de ejercicio, tabaquismo u obesidad.

🔹 HDL alto:

• Generalmente se considera protector, aunque niveles muy altos (> 100 mg/dL) pueden requerir una evaluación adicional en algunos casos.

5. ¿Qué puede afectar los niveles de HDL?

• Fumar (reduce el HDL)

• Actividad física (aumenta el HDL)

• Dieta (las grasas saludables pueden mejorar los niveles de HDL)

• Alcohol con moderación (puede aumentar el HDL)

• Genética y condiciones de salud subyacentes (por ejemplo, diabetes, síndrome metabólico)

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre, generalmente como parte de un panel lipídico.

• Es posible que se requiera ayuno dependiendo del panel de prueba que se solicite.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Tienen niveles bajos de HDL y factores de riesgo de enfermedad cardíaca.

• ¿Necesita orientación para mejorar su perfil lipídico a través de la dieta, el ejercicio o la medicación?

• Tiene resultados anormales en un panel de colesterol.

🔹 Conclusiones clave

✅ El HDL es el colesterol “bueno” que ayuda a proteger contra las enfermedades cardíacas.

✅ Los niveles más altos son deseables y reflejan una mejor salud cardiovascular.

✅ Las opciones de estilo de vida saludables pueden aumentar el HDL y reducir el riesgo de enfermedades cardíacas.

Hemoglobina (Hb) A1c

La prueba de hemoglobina A1c (HbA1c) mide el nivel promedio de glucosa (azúcar) en sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Se utiliza comúnmente para diagnosticar y controlar la diabetes y la prediabetes. La prueba refleja la cantidad de glucosa unida a la hemoglobina, la proteína transportadora de oxígeno en los glóbulos rojos.

1. ¿Qué es la HbA1c?

• La hemoglobina A1c se forma cuando la glucosa se une a la hemoglobina en los glóbulos rojos.

• Dado que los glóbulos rojos viven aproximadamente 120 días, la HbA1c proporciona un promedio de los niveles de azúcar en sangre durante ese período.

• No requiere ayuno y se considera un indicador confiable del control de la glucosa en sangre a largo plazo.

2. ¿Por qué se realiza la prueba de HbA1c?

Esta prueba se utiliza para:

• Diagnosticar diabetes tipo 1 o tipo 2 y prediabetes.

• Monitorizar el control de glucosa en sangre en personas con diabetes.

• Orientar los ajustes del tratamiento en pacientes diabéticos.

• Evaluar el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes.

3. Rangos de referencia de HbA1c

• Normal (no diabético): < 5,7%

• Prediabetes: 5,7% – 6,4%

• Diabetes: ≥ 6,5 % (confirmada con pruebas repetidas)

• Para las personas con diabetes, los proveedores de atención médica suelen recomendar un valor objetivo de HbA1c de < 7,0 %.

4. Cómo interpretar los resultados de HbA1c

🔹 HbA1c elevada:

• Indica un mal control de la glucemia a lo largo del tiempo.

• Se asocia con un mayor riesgo de complicaciones diabéticas (por ejemplo, neuropatía, enfermedad renal, retinopatía).

🔹 Bajar la HbA1c:

• Sugiere un mejor control de la glucosa y una reducción del riesgo de complicaciones.

• Niveles extremadamente bajos pueden sugerir un tratamiento demasiado agresivo o episodios de hipoglucemia.

5. ¿Qué puede afectar los resultados de HbA1c?

• Variantes de hemoglobina (por ejemplo, rasgo de células falciformes)

• Pérdida de sangre o transfusión reciente

• Anemia o enfermedad renal

• Ciertos medicamentos o suplementos

6. ¿Cómo se realiza la prueba?

• Se extrae una muestra de sangre de una vena o de un pinchazo en el dedo.

• No se requiere ayuno, lo que lo hace conveniente para el monitoreo de rutina.

7. Cuándo consultar a un médico

🚨 Hable con su proveedor de atención médica si:

• Corren riesgo de padecer diabetes y necesitan hacerse pruebas de detección.

• Tiene diabetes y necesita monitorear el control de glucosa a largo plazo.

• Experimentar síntomas de niveles altos o bajos de azúcar en sangre.

🔹 Conclusiones clave

✅ La HbA1c es una herramienta vital para diagnosticar y controlar la diabetes.

✅ Refleja el nivel promedio de azúcar en sangre durante 2 a 3 meses.

✅ Mantener la HbA1c dentro del rango objetivo ayuda a reducir el riesgo de complicaciones.