Apolipoproteína B (ApoB)
Apolipoproteína B (ApoB)
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Apolipoproteína B (ApoB)
La prueba de apolipoproteína B (ApoB) mide la cantidad de proteína ApoB en la sangre. La ApoB es el principal componente proteico de las lipoproteínas aterogénicas, incluyendo las lipoproteínas de baja densidad (LDL), las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) y la lipoproteína(a). Dado que cada partícula aterogénica contiene una molécula de ApoB, esta prueba refleja el número total de partículas que pueden contribuir a la acumulación de placa en las arterias y al riesgo cardiovascular.
1. ¿Qué es la apolipoproteína B?
• ApoB es una proteína estructural necesaria para la formación de lipoproteínas que transportan el colesterol y los triglicéridos en la sangre.
• Desempeña un papel fundamental en el metabolismo de los lípidos y es un marcador directo del número de partículas aterogénicas.
• Los niveles elevados de ApoB se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), incluso cuando el colesterol LDL parece normal.
2. ¿Por qué se realiza la prueba ApoB?
La prueba se utiliza para:
• Evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) con mayor precisión que las pruebas de colesterol estándar.
• Monitorizar el tratamiento hipolipemiante, especialmente en individuos de alto riesgo.
• Evaluar a pacientes con síndrome metabólico, diabetes o antecedentes familiares importantes de enfermedad cardíaca.
• Guiar el tratamiento en individuos con niveles discordantes de LDL y ApoB.
3. Rangos de referencia de ApoB
• Rango normal: < 90 mg/dL (riesgo bajo)
• Límite alto: 90 – 99 mg/dL
• Alto: ≥ 100 mg/dL (asociado con mayor riesgo cardiovascular)
• Objetivo para individuos de alto riesgo: < 80 mg/dL o incluso < 65 mg/dL dependiendo de las pautas clínicas
4. Cómo interpretar los resultados de ApoB
🔹 ApoB baja:
• Indica un menor número de partículas aterogénicas y un menor riesgo de ECV.
🔹 ApoB elevada:
• Sugiere un mayor número de lipoproteínas aterogénicas, incluso si el colesterol LDL total no está elevado.
• Puede requerirse una terapia intensificada para reducir los lípidos.
5. ¿Qué puede afectar los niveles de ApoB?
• Dieta alta en grasas saturadas y colesterol
• Sedentarismo y obesidad
• Trastornos lipídicos genéticos (por ejemplo, hipercolesterolemia familiar)
• Resistencia a la insulina, síndrome metabólico o diabetes tipo 2
• Condiciones inflamatorias o disfunción tiroidea
6. Cómo reducir la ApoB y el riesgo cardiovascular
• Siga una dieta saludable para el corazón (rica en fibra, baja en grasas saturadas)
• Realizar actividad física con regularidad (más de 150 minutos por semana)
• Mantener un peso saludable y controlar los niveles de azúcar en sangre.
• Tome medicamentos para reducir los lípidos si se los recetaron (por ejemplo, estatinas, ezetimiba, inhibidores de PCSK9)
• Evite fumar y limite el consumo de alcohol.
7. Cuándo consultar a un médico
🚨 Hable con su proveedor de atención médica si:
• Tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular.
• Tener niveles elevados de LDL o triglicéridos.
• Viven con diabetes, hipertensión o síndrome metabólico.
• ¿Quiere evaluar su riesgo cardiovascular personal con mayor precisión?
🔹 Conclusiones clave
✅ La ApoB es un marcador más preciso del recuento de partículas aterogénicas que el C-LDL solo.
✅Los niveles elevados de ApoB se asocian con un mayor riesgo cardiovascular.
✅ Los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden ayudar a reducir los niveles de ApoB y proteger la salud del corazón.