此测试仅测量游离PSA。不包括总PSA。

游离 PSA；总 PSA 和游离 PSA 百分比

PSA（前列腺特异抗原）是由前列腺产生的一种蛋白质。PSA检测测量血液中这种蛋白质的水平，主要用于筛查或监测前列腺疾病，包括前列腺癌、良性前列腺增生 (BPH) 和前列腺炎。该检测项目包括总PSA、游离PSA以及游离PSA与总PSA的比率（游离PSA百分比）。

1. 什么是游离PSA、总PSA和游离PSA百分比？

• 总 PSA：血液中的 PSA 总量（游离 PSA 和与蛋白质结合的 PSA）。

• 游离 PSA：未与血液蛋白结合、在血液中自由循环的 PSA 部分。

• % 游离 PSA：游离 PSA 与总 PSA 的比例，计算方法为：（游离 PSA / 总 PSA）× 100。

💡 为什么要测量 % 游离 PSA？
该比率有助于区分良性前列腺疾病和前列腺癌，尤其是当总 PSA 中度升高（4-10 ng/mL 之间）时。

2.为什么要进行PSA测试面板？

此面板用于：

• 对男性进行前列腺癌筛查，尤其是 50 岁以上或高风险的男性。

• 调查排尿困难、尿频或骨盆疼痛等症状。

• 监测有前列腺癌病史或 PSA 水平升高的男性。

• 根据PSA结果确定是否需要进行前列腺活检。

3. PSA 测试参考范围

• PSA 总计：

  - < 4.0 ng/mL：通常被认为是正常的

  - 4.0 – 10.0 ng/mL：边界值（“灰色区域”）；可能需要进行 % 游离 PSA 分析

  - > 10.0 ng/mL：患前列腺癌的可能性更高

• % 游离 PSA：

  -> 25%：前列腺癌风险低

  - 10–25%：中等风险

  - < 10%：前列腺癌风险高；建议进一步评估

4. 如何解读游离PSA、总PSA和游离PSA百分比

🔹 总 PSA 水平低（< 4.0 ng/mL）：通常无需担心，但随着时间的推移，趋势很重要。

🔹 中等 PSA（4-10 ng/mL）且游离 PSA 百分比高（> 25%）：提示患有 BPH 等良性疾病。

🔹 中等 PSA（4-10 ng/mL）且游离 PSA 百分比较低（< 10%）：提示患前列腺癌的可能性较高；可考虑进行活检。

🔹 PSA 高（> 10 ng/mL）：患前列腺癌或前列腺严重炎症/增大的风险高。

5. 什么因素影响PSA水平？

🔹可能导致 PSA 升高的因素：

• 前列腺癌

• 良性前列腺增生（BPH）

• 前列腺炎（前列腺发炎）

• 近期射精或剧烈运动（如骑自行车）

• 前列腺操作（例如，直肠指检、导尿）

🔹 可降低 PSA 的因素：

• 某些药物（例如非那雄胺、度他雄胺）

• 肥胖

6. 何时就医

🚨 如果您有以下情况，请咨询医疗保健提供者：

• PSA 水平升高或上升

• 游离 PSA 百分比较低，总 PSA 处于临界水平

• 出现泌尿系统症状或盆腔疼痛

• 有前列腺癌家族史

🔹 关键要点

✅ 总 PSA 测量所有循环 PSA，而游离 PSA 测量未结合部分。

✅ % 游离 PSA 有助于区分前列腺癌和良性疾病。

✅ 较低的 % 游离 PSA 表明癌症风险较高，可能需要进一步检查。